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                        	【全球聚看點(diǎn)】3D打印心臟注定是一條漫長征途                        
                            
                        
      							
                            發(fā)布時間：2022-08-05 16:25:23					
                            文章來源：法治日報·法治周末
                      
      

                        
      
                        	■“醫(yī)”眼人間一個與人類心臟大小一致、功能相同并可消除排斥問題的3D打印心臟，從制造出來到臨床使用，絕不是一蹴而就的□孫宏濤近日，據(jù)《                        
      

						
						
      
            				
      ■“醫(yī)”眼人間

      (資料圖)
      一個與人類心臟大小一致、功能相同并可消除排斥問題的3D打印心臟，從制造出來到臨床使用，絕不是一蹴而就的
      □ 孫宏濤
      近日，據(jù)《紐約時報》報道，在美國，一名來自墨西哥的20歲女性成為世界第一個通過3D打印技術(shù)，成功進(jìn)行耳朵移植的人。
      研究團(tuán)隊(duì)對這名患者的左耳進(jìn)行CT掃描、創(chuàng)建3D模型，并進(jìn)行鏡像對稱，然后3D打印了一個跟她的左耳完美匹配的右耳。今年3月，患者接受了移植手術(shù)，植入后的軟骨組織成功再生并自然愈合，具有天然耳朵的外觀和手感。
      此次移植的成功標(biāo)志著組織工程向前邁出重要一步，是再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大進(jìn)展。
      有網(wǎng)友看到這條新聞后，私信我說：既然3D打印技術(shù)這么先進(jìn)了，那么以后能不能打印心臟，給那些急等著心臟移植器官的病人用呢？
      這是一個非常好的問題。一個成功的3D打印心臟，要達(dá)到這樣兩個基本要求：一是必須能達(dá)到心臟相應(yīng)的生物學(xué)功能，達(dá)到心臟移植的條件；二是最好不要有排斥反應(yīng)。
      生物打印要滿足第二點(diǎn)要求是相對容易的。為了避免宿主對器官產(chǎn)生排斥從而需要再次更換器官，科學(xué)家正在使用人類細(xì)胞，尤其是患者自己的細(xì)胞進(jìn)行人造器官打印。這樣一來，免疫排斥反應(yīng)會大大減輕。
      但是，打印出一顆能在各方面完美替代人體中有血有肉的、跳動的“泵器官”，這個要求確實(shí)有點(diǎn)難。要知道，人的心臟從胚胎期就開始跳動，任勞任怨，一生要有幾十億次的完美跳動，堪稱不折不扣的勞模器官。
      因此，3D打印心臟注定是一條漫長的征途。
      其實(shí)，科學(xué)家們也一直在這個領(lǐng)域不斷嘗試。在動物實(shí)驗(yàn)領(lǐng)域，曾經(jīng)有科學(xué)家打印出適合小鼠模型的心臟，并移植于小鼠。
      2017年，瑞士蘇黎世聯(lián)邦理工學(xué)院利用3D打印技術(shù)制作了一款以硅膠為原料的人造心臟。雖然這種硅膠組織也能和正常心臟一樣跳動，但是跳動所維持的時間只有短短的45分鐘左右。這樣的水平，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到心臟移植的要求。
      后來，以色列特拉維夫大學(xué)對3D打印心臟技術(shù)進(jìn)行了改進(jìn)，使用患者本身的細(xì)胞和生物材料作為原料，打印出了一個具有完整血管及部分構(gòu)造的心臟。遺憾的是，由于技術(shù)的局限，這個心臟僅有兔子的心臟那般大，無法和真實(shí)的人類心臟大小相比擬。但不管怎么說，這次的突破已經(jīng)是生物3D打印技術(shù)的一大進(jìn)步。
      上述這些人造心臟的案例，皆是生物打印的重大突破，取得了一定的成果，但案例中的人造心臟仍然無法模擬心臟肌肉的結(jié)構(gòu)及復(fù)雜的功能。一個與人類心臟大小一致、功能相同并可消除排斥問題的3D打印心臟，從制造出來到臨床使用，絕不是一蹴而就的。
      然而，筆者相信，3D打印心臟能夠用于人體的這一天，早晚都會到來。
      （作者系心臟外科主任醫(yī)師，現(xiàn)工作于阜外醫(yī)院心外科）
                  				            		
      關(guān)鍵詞：
  
心臟移植
  
排斥反應(yīng)
 


      
                       	
      
                    
      
       
    
      

    
      
        
      
        
      
            
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