為更好滿足參保群眾用藥需求,促進醫(yī)療機構(gòu)制劑的臨床應(yīng)用,近日,省醫(yī)保局會同省人力資源和社會保障廳出臺《安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑支付管理暫行辦法》。
自10月1日起,經(jīng)省藥品監(jiān)管部門批準或備案,取得醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊批件或者傳統(tǒng)中藥制劑備案號,并符合臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件的醫(yī)療機構(gòu)制劑納入基金支付范圍。同時,經(jīng)省藥品監(jiān)管部門批準或備案,符合衛(wèi)生健康部門制定的應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療方案的醫(yī)療機構(gòu)制劑,經(jīng)省重大疫情綜合醫(yī)療保障應(yīng)急處置聯(lián)席會議研究,按程序可臨時性納入基金支付范圍。
納入基金支付范圍的醫(yī)療機構(gòu)制劑,應(yīng)是臨床必需、安全有效、價格合理的。以下醫(yī)療機構(gòu)制劑不納入基金支付范圍:如主要起滋補、保健作用的制劑;含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的制劑;用于預(yù)防和避孕的制劑;主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的制劑;因被納入診療項目等原因,無法單獨收費的制劑;酒制劑、茶制劑,各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外),口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;已被相關(guān)部門取消或禁止配制的制劑;其他不符合國家和省有關(guān)規(guī)定的制劑。
該辦法的出臺彌補了我省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付管理在醫(yī)療機構(gòu)制劑方面的空白,可以更好地滿足參保群眾的用藥需求,降低群眾醫(yī)藥費用負擔,提高參保群眾的獲得感;對促進我省醫(yī)療機構(gòu)制劑研發(fā)應(yīng)用以及醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展具有重要意義。
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